Día 30 de marzo del 2.010
Hoy me tocaba mi 17 ciclo de quimioterapia con el estudio que estoy haciendo con el anticuerpo monoclonal Panitumumab + el Irinotecan y la visita con el resultado de la resonancia y el tac mas las analíticas de cada ciclo.
Las analíticas están en los valores que vengo teniendo desde que inicie esta quimioterapia el factor tumoral (CEA esta a 7.4) esto esta dentro de la media en que me viene oscilando, el total de recuento de neutrófilos (glóbulos blancos) esta en 5.800.
Mi oncólogo me pregunta como he pasado estos 15 días le cuento que en la cuestión de las diarreas a sido fatal y que estas se han repetido casi cada dos días durante estos 15 días, la erupción cutánea del acneiforme asido en el pecho, la espalda y en el pubis y en los testículos por dentro como ya hace dos ciclos que le da por atacarme en las mismas zonas donde no lo había hecho antes.
El oncólogo me dice que los resultados del tac son muy parecidos a los del tac anterior y que ya ha visto las imágenes de la resonancia y que se decide a hacerme la quimioembolización (aplicación de productos quimioterápicos directamente en el hígado) ya que no es partidario de una operación debido al poco hígado que me quedaría al tener los nódulos metastásicos muy diseminados esto obligaría a cortar una parte muy grande del hígado quedando una porción muy pequeña y al ser un hígado castigado por tanta quimioterapia podría haber la posibilidad que esta porción no hiciera las funciones necesarias y tuviera un fallo hepático, o que por mala suerte me apareciera metástasis en otra zona y no pudiera hacer quimioterapia por que el hígado no lo aguantara, de todas formas no descarta una posible operación mas adelante según los resultados de la quimioembolización.
Delante de mí llamo al medico que me tiene que hacer la quimioembolización para informarlo y que este se pusiera en contacto con migo, el día 7 tienen comité medico donde expondrán mi caso.
Le realice a mi oncólogo algunas preguntas la contestación de algunas de ellas yo ya sabia la respuesta pero quería saberlas directamente por mi medico.
Le pregunte en que estadio estaba mi cáncer la respuesta es en el estadio IV
Cuantos nódulos metastáticos me quedaban respuesta entre 10 y 12 esparcidos
Cual es el objetivo de la quimioembolización respuesta obtener respuesta a nivel local para eliminar todo lo que sea posible
Tiempo que dura los efectos de la quimioembolización si esta funciona respuesta sobre un año
Como sabremos si funciona respuesta con un tac
Se puede repetir la quimioembolización si es necesario respuesta si
Hay riesgo que me produzca una necrosis o una insuficiencia hepática respuesta muy pocos y en raros casos
Si la quimioembolización no me funciona podré volver a la quimioterapia actual respuesta si pero fuera del estudio
Mis tratamientos son con intenciones curativas o paliativas (para mejorar los síntomas y alargar la vida del enfermo convirtiendo el cáncer en una enfermedad crónica hasta que los tratamientos dejan de hacer efecto) respuesta tratamiento paliativo.
Al tener que hacer la quimioembolización ya no me han dado la quimioterapia que me tocaba hoy para dejarme descansar y recuperar, con lo que me dirigí al hospital de día para saludar y agradecer el trato que he recibido de todo el personal sanitario que ha sido excelente durante estos ocho meses.
Esta vez al medio día ya estaba en casa de vuelta, y son tan rápidos en el hospital de Sabadell que a las cinco de la tarde me llamaban por teléfono para darme cita con el medico que tiene que hacerme la quimioembolización la tengo par el día 8 de abril.
Cuando empecé este estudio fue con un peso de 64 kilos hoy peso 56 por lo que he perdido 8 kilos y estos han sido en los últimos meses por las diarreas cada día de mas duración y difíciles de controlar, he tenido muchos efectos secundarios cutáneos que suelen dar este tipo de tratamientos anticuerpos monoclonales que actúan sobre el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGF) como han sido las erupciones acneiformes, los eczemas en todo el cuerpo, la paroniquia en los dedos de la mano y los pies, fisuras en los pulpejos de los dedos, llagas en la boca.
Los efectos secundarios del Irinotecán han sido diarrea, lagrimeo, nauseas, debilidad por falta de glóbulos blancos, rinitis, caída del pelo.
A pesar de estos efectos secundarios que he tenido el tratamiento ha sido efectivo para reducir mi metástasis y controlar la enfermedad dejándola en una remisión de la progresión de esta no tiene nada que ver mi hígado al día de hoy a como lo tenía hace 8 meses a tras.
Daniel 31 de marzo del 2.010
